القمار القهري | الأنواع والأسباب والتشخيص والعلاج
عندما يفكر الناس في الإدمان، فإن المخدرات والكحول بشكل عام هي أول ما يتبادر إلى الذهن. ومع ذلك، فإن الإدمان من 6 إلى 10 ملايين أمريكي يقع ضمن فئة أخرى – القمار القهري. يدفع الإكراه الشخص المصاب بإدمان القمار إلى الاستمرار في المراهنة والمزايدة على الرغم من العواقب السلبية التي عانوا منها في الماضي. القمار القهري هو عملية إدمان، حيث يدمن شخص ما على سلوك القمار.
أنواع المقامرة الشائعة
لفهم القمار القهري بشكل كامل، يجب أولاً التعرف على أكثر أنواع المقامرة شيوعًا. يمكن تصنيف معظم أنواع المقامرة إلى ثلاثة أنواع: المقامرة الاحترافية أو المقامرة الاجتماعية أو المقامرة التي تنطوي على مشاكل.
-
المقامرة الاحترافية
مصدر الدخل الأساسي للمقامر المحترف هو المكاسب من المقامرة. عندما يشارك شخص ما في المقامرة الاحترافية، قد تبدو أفعاله مشابهة لإدمان القمار. ومع ذلك، عندما يكون شخص ما مقامرًا محترفًا، فلن يفقد بالضرورة السيطرة على سلوكيات المقامرة. يمكن لأي شخص يقوم بالمقامرة بشكل احترافي أن يأخذ مجازفات محسوبة ويحافظ على حياة مستقرة دون التعرض للانخفاضات والارتفاعات المرتبطة بمشكلة المقامرة.
-
المقامرة الاجتماعية
نظرًا لأن المقامرة متاحة في معظم الدول، فقد أصبحت المقامرة الاجتماعية قاعدة ثقافية. في حين أن الشخص الذي يقامر اجتماعيًا قد يواجه خسائر مثل شخص يعاني من مشكلة قمار، إلا أنه لا يستمر عادةً في المقامرة بأصوله عند التعرض للخسارة. عادة ما يتحكم الأشخاص الذين يقامرون اجتماعيًا في سلوكياتهم في المقامرة وغالبًا ما يكون لديهم قدر محدد مسبقًا من الخسارة يتوقفون عندها عن المقامرة.
-
المقامرة التي تنطوي على مشاكل
تحدث مشكلة المقامرة عندما يفقد شخص ما السيطرة على سلوكياته المتعلقة بالمقامرة. من المرجح أن يتورط الشخص الذي لديه مشكلة في المقامرة في سلوكيات عالية الخطورة وحتى إجرامية لدعم المقامرة. عندما يكون الشخص غير قادر على الاستمرار في لعب القمار، فمن المرجح أن يعاني من الرغبة الشديدة في المقامرة.
ما هو القمار القهري؟
سواء كانت الحالة تسمى القمار القهري أو إدمان القمار، قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كانت سلوكيات المقامرة لشخص ما خطيرة. للإجابة على سؤال “ما هو القمار المرضي؟” يجب الإجابة على سؤالين إضافيين:
- ما هو القمار القهري؟
- ما الذي يعتبر مقامرة آمنة؟
ينص تعريف القمار القهري الشائع على أن هذا الشرط موجود عندما يستمر شخص ما في المقامرة على الرغم من تعرضه لآثار سلبية لسلوكيات القمار. لتحديد ما إذا كانت المقامرة قهرية، يحتاج الشخص أولاً إلى تحديد ما إذا كان يمكن التحكم في سلوكيات المقامرة. الشخص الذي يستمر في المقامرة حتى بعد أن فقد كل أمواله قد يكون خارج نطاق السيطرة بينما الشخص الآخر الذي يتوقف بعد الوصول إلى الحد الأقصى للخسارة المحددة مسبقًا قد يبدو أنه مسيطر. في كلتا الحالتين، قد يخسر شخص ما نفس المبلغ من المال ولكن في إحدى المواقف، يتم الحفاظ على السيطرة.
إحصائيات القمار القهري
ضع في اعتبارك الإحصائية التالية حول إدمان القمار في جميع أنحاء العالم:
- التكلفة السنوية المرتبطة بالمقامرة (الجريمة والإدمان والإفلاس) تبلغ 17 مليار دولار.
- من المرجح أن يعاني 76 بالمائة من المقامرين الذين يعانون من مشاكل من اضطراب اكتئابي كبير.
- أطفال المقامرين الذين يعانون من مشاكل هم أكثر عرضة لعدد من السلوكيات بما في ذلك مشكلة المقامرة وتعاطي التبغ وتعاطي المخدرات.
- ذكرت المجلة الآسيوية لقضايا المقامرة والصحة العامة أن حوالي 10 إلى 17 في المائة من أطفال المقامرين الذين يعانون من مشاكل وحوالي 25 إلى 50 في المائة من أزواج المقامرين الذين يعانون من مشاكل في المقام الأول قد تعرضوا لسوء المعاملة.
- تقدر جامعة ولاية جورجيا (GSU) أن حوالي 50 بالمائة من المقامرين المشكلون يرتكبون جرائم، وحوالي ثلثي هذه الجرائم كانت مرتبطة ارتباطًا مباشرًا بالمقامرة.
- تشير GSU أيضًا إلى أن 73 بالمائة من الأشخاص المسجونين دخلوا السجن نتيجة لمشاكل القمار
- وجدت دراسة أسترالية أن واحدًا من كل خمسة مرضى انتحاريين يعاني من مشكلة القمار
علامات وأعراض القمار القهري
يحدث القمار القهري عندما يفقد الشخص السيطرة على سلوكياته المتعلقة بالمقامرة. يمكن أن يساعد فهم علامات القمار القهري على التعرف عليه مسبقًا. تشمل بعض أعراض القمار القهري الأكثر شيوعًا ما يلي:
- وضع رهانات أكبر وأكثر خطورة
- الهوس بالقمار
- استخدام القمار لإلهاء مشاكل الحياة أو الشعور بالضيق العاطفي
- إخفاء سلوكيات القمار
- قضاء الوقت بعيدًا عن أحبائك للمقامرة بدلاً من ذلك
- الشعور بالذنب بعد المقامرة
- الفشل في محاولات التقليل أو الإقلاع عن القمار
أسباب القمار القهري
القمار مشكلة محتملة لملايين الناس. بعد كل شيء، هو قانوني ضمن قيود معينة. يمكن للكثير من الناس المقامرة بشكل ترفيهي دون الإدمان عليها. إذا لم يكن شخص ما قادرًا على الحفاظ على السيطرة أثناء المقامرة ، فقد يتساءل، “ما الذي يسبب تطور إدمان القمار لدى بعض الأشخاص دون غيرهم؟” و “ما الذي يجعل سلوكيات القمار القهرية تبدأ في المقام الأول؟”
على الرغم من صعوبة تحديد الأسباب المحددة لإدمان القمار، إلا أن هناك بعض عوامل الخطر التي تجعل الشخص أكثر عرضة للخطر. يعاني الكثير من الأشخاص المصابين بإدمان القمار من اضطرابات نفسية متزامنة.
هناك عامل آخر يبدو أنه يؤثر على تطور إدمان القمار وهو القرب من الكازينوهات. الأفراد الذين يعيشون على بعد 50 ميلاً من الكازينو هم أكثر عرضة بمرتين لأن يصبحوا أشخاصًا يقامرون بشكل قهري. في حين أنه قد يبدو غير بديهي، فإن الأشخاص العاطلين عن العمل أو ذوي الدخل المنخفض هم أكثر عرضة للمقامرة بشكل قهري.
الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات أكثر عرضة للإدمان على القمار. هؤلاء الأفراد مهيئون بالفعل لسلوكيات البحث عن الإثارة. أدت إحدى الدراسات التي أجريت على 298 شخصًا مدمنين على الكوكايين إلى زيادة معدل القمار القهري بين الأشخاص المدمنين على الكوكايين مقارنةً بعامة السكان.
تشير بعض حقائق إدمان القمار إلى أنه في العائلات التي يعاني فيها أحد الوالدين من القمار القهري، يكون هناك خطر أكبر من التعرض للعنف المنزلي. قد يحدث القمار القهري من العنف بسبب ضعف في تحمل الإحباط المرتبط بالمقامرة القهرية. تشير إحصاءات إدمان القمار الأخرى إلى أنه قد يكون هناك استعداد وراثي لتطوير الإدمان.
يفيدك أيضًا الإطلاع على:
- أهم ما يجب معرفته حول مرض السرقة
- هوس نتف الشعر| ما بين الأسباب والأعراض والعلاج
- ادمان الانترنت| 14 علامة يمكن من خلالها تشخيص ادمان الانترنت
- مرض هوس اشعال الحرائق
عوامل الخطر لإدمان القمار
تتضمن بعض عوامل خطر إدمان القمار ما يلي:
- أن تكون ذكرا
- أن تكون شابا
- أن يكون لديك قريب مدمن على القمار أو اضطراب إدمان آخر
- الإصابة باضطراب آخر في الصحة العقلية مثل الاكتئاب
- الإصابة باضطراب تعاطي المخدرات
القمار وتعاطي المخدرات
يتكرر حدوث القمار وتعاطي المخدرات. ما يصل إلى 30 في المائة من الأشخاص الذين يسعون للعلاج من اضطراب تعاطي المخدرات يستوفون أيضًا معايير إدمان القمار. هذا على الأرجح بسبب كلا النوعين من الإدمان يشتركان في عوامل خطر مماثلة. يتفاعل دماغ الشخص الذي يقامر بشكل قهري مع المقامرة بنفس الطريقة التي يستجيب بها أي دماغ لتعاطي المخدرات.
تشخيص القمار المرضي
الاختبارات التي يقوم بها الخبراء المحترفون هي الأكثر موثوقية. وهي قائمة على الأدلة (بمعنى أنها مدعومة بالبحث) وموحدة ويتم إجراؤها من قبل محترف مدرب ومرخص. أحد هذه الاختبارات هو مؤشر خطورة مشكلة المقامرة (PGSI).
لإكمال أداة التشخيص الذاتي، يصنف المرضى كل عنصر من العناصر التالية على مقياس من “أبدًا” و “أحيانًا” و “معظم الوقت” و “دائمًا تقريبًا” و “لا أعرف”:
- هل راهنت أكثر مما تستطيع أن تخسره حقًا؟
- هل احتجت إلى المقامرة بمبالغ كبيرة من المال لتحصل على نفس الشعور بالإثارة؟
- هل عدت في يوم آخر محاولًا أن تقوم بإستعادة الأموال التي قد سبق وخسرتها؟
- هل قمت بإقتراض أموال أو بعت أي شيء بهدف توفير المال للمقامرة؟
- هل شعرت أن لديك مشكلة مع القمار؟
- هل شعرت أن الناس ينتقدون رهانك أو أخبروك أن لديك مشكلة قمار، بغض النظر عما إذا كنت تعتقد أنها صحيحة أم لا؟
- هل شعرت بالذنب تجاه أسلوبك أو نمطك التي تقامر به، أو ماذا يحدث عندما تقوم بالمقامرة؟
- هل تسبب لك لعب القمار أي مشاكل صحية، بما في ذلك الشعور بالتوتر أو القلق؟
- هل لعب القمار أي مشاكل مالية لك أو لأسرتك؟
تتراوح النتائج هنا من 0 (مقامر ليس لديه مشكلة)، 1-2 (مقامر منخفض المخاطر)، 3-7 (مقامر متوسط الخطورة)، و8-27 (مقامر عالي الخطورة). كلما زادت النتيجة، زادت احتمالية حدوث المشكلة إلى جانب العواقب التي حدثت
لاحظ هنا كيف أن الأسئلة التسعة تشبه إلى حد بعيد المعايير التشخيصية التسعة لاضطراب القمار كما هو مذكور في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5).
علاج القمار القهري
ثبت أن علاج إدمان القمار فعال، حيث تقدر معدلات الشفاء من 50 إلى 60 بالمائة. في حين أن هذه الأرقام واعدة، فإن العديد من الأشخاص لا يساعدون في إدمان القمار بسبب وصمة العار المرتبطة بالعلاج أو عدم إدراك أن المساعدة متاحة. تشير التقديرات إلى أن 3 في المائة فقط من الأشخاص الذين يعانون من إدمان القمار يسعون للعلاج.
يواجه الكثير من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل المقامرة صعوبة في قبول الواقع والمقامرة لتجربة الهروب مؤقتًا. يمكن أن يساعد العلاج في هذه الأنواع من المشكلات. يمكن أن يساعد العلاج أيضًا الأشخاص الذين يعانون من تحميل أنفسهم المسؤولية عن خسائرهم في لعب القمار.
يظهر معظم الأشخاص الذين يقامرون بشكل قهري علامات تدني احترام الذات واهتمام كبير بمعاقبة أنفسهم. سواء كان شخص ما يكافح لدفع الفواتير أم لا، فقد لا يزال لديه مشكلة في المقامرة. لا تختلف الاضطرابات القهرية عن أي إدمان آخر – فهي حقيقية وتسبب نفس القدر من الألم.
تغيير نمط الحياة
من المقولات الشائعة في التعافي من الإدمان أنه يجب على الفرد تغيير “الأشخاص والأماكن والأشياء”. وفقًا لذلك، من الضروري تغيير نمط الحياة. قد تشمل بعض أكثرها وضوحًا عدم زيارة الكازينوهات أو مواقع المراهنات خارج المسار، وتجنب آلات اليانصيب، والابتعاد عن الأحداث الاجتماعية التي يقامر فيها الناس. قد يشمل ذلك أيضًا الاضطرار إلى حظر مواقع المراهنة عبر الإنترنت وإلغاء الاشتراك من رسائل البريد الإلكتروني المرتبطة. من المؤكد أن الانخراط في هوايات صحية غير متعلقة بالمقامرة قد يساعد في تشتيت الذهن.
الأدوية
أثبتت الأدوية المشابهة لتلك المستخدمة في الصحة النفسية واضطرابات تعاطي المخدرات نتائج واعدة. تم وصف مضادات الاكتئاب ومثبتات الحالة المزاجية بالإضافة إلى مضادات المخدرات وساعدت العديد من الأشخاص الذين يعانون من إدمان القمار. إذا تم وصف دواء لاضطراب آخر، فمن المهم أخذه على النحو المنصوص عليه. كلما كانت أفكار الفرد وعواطفه منظمة بشكل أفضل، زادت احتمالية الشفاء.
