الاكتئاب ما بعد الولادة| الأسباب والأعراض وخيارات العلاج
إنجاب طفل هو حدث يغير الحياة ويؤدي إلى مجموعة جديدة من التحديات. حتى في أفضل السيناريوهات، تعتبر الولادة محاولة عاطفية ومرهقة. تعاني العديد من النساء من الكآبة النفاسية، أو تقلبات مزاجية شديدة تحدث خلال الأيام القليلة الأولى إلى بضعة أسابيع بعد الولادة. ومع ذلك، سيصاب البعض باكتئاب ما بعد الولادة، مع مشاعر أكثر حدة وطويلة الأمد من الحزن أو القلق أو اليأس.
لا تزال بعض وصمات العار تحيط باكتئاب ما بعد الولادة. كثير من الناس لا يدركون ماهيتها ومدى خطورتها. يمكن أن تساعد نظرة عامة على الحقائق حول الاكتئاب ما بعد الولادة الناس على التعرف على علاماته وعوامل الخطر وانتشاره على نطاق واسع.
ما هو الاكتئاب ما بعد الولادة؟
الكآبة النفاسية، المعروفة باسم “كآبة ما بعد الولادة”، تحدث عادة بعد ولادة المرأة. خلال هذه الفترة، يكون الشعور بالقلق والاكتئاب أمرًا شائعًا. ومع ذلك، فإن كآبة ما بعد الولادة لا تدوم عادة أكثر من أسبوعين. ومع ذلك، فإن الاكتئاب ما بعد الولادة يكون أكثر حدة ويستمر لفترة أطول من كآبة ما بعد الولادة. لا يعتبر الاكتئاب ما بعد الولادة مؤشراً على عدم اللياقة لتكون أماً، ولكنه من مضاعفات الولادة. في كثير من الأحيان، يتزامن قلق ما بعد الولادة مع الاكتئاب ما بعد الولادة. إذا تُركت أعراض ما بعد الولادة دون علاج، فقد تستمر لمدة تصل إلى عام بعد الولادة.
أعراض الاكتئاب ما بعد الولادة
قد يتم الخلط بسهولة بين علامات الاكتئاب ما بعد الولادة وعلامات كآبة ما بعد الولادة. في حين أن كلاهما قد يشتمل على مزاج مكتئب، وعدم استقرار مزاجي، ونوبات بكاء، وصعوبة في النوم، إلا أن أعراض اكتئاب ما بعد الولادة تكون أكثر حدة مما قد تعاني منه المرأة في كآبة ما بعد الولادة. بعض علامات وأعراض اكتئاب ما بعد الولادة غير نمطية، مثل عدم الارتباط بالطفل حديث الولادة والأفكار الانتحارية وأفكار إيذاء الطفل.
أسباب الاكتئاب ما بعد الولادة
لتحديد أسباب الاكتئاب ما بعد الولادة، يجب على الشخص أن يأخذ بعين الاعتبار العوامل البيولوجية والعاطفية. تتقلب مستويات الهرمون طوال فترة الحمل وتنخفض فور الولادة تقريبًا. قد تكون هذه التغيرات الهرمونية أسبابًا كافية لاكتئاب ما بعد الولادة. التغيرات الهرمونية جنبًا إلى جنب مع القلق العام من رعاية المولود الجديد، والشعور بفقدان الهوية والشعور بعدم الجاذبية قد تساهم أيضًا في تطور الاكتئاب ما بعد الولادة.
ذهان ما بعد الولادة
يعتبر الذهان التالي للوضع أكثر ندرة من الاكتئاب ما بعد الولادة مع أعراض أولية شديدة. قد تشمل العلامات والأعراض الهلوسة والأوهام والبارانويا ومحاولات إيذاء الطفل. بعد التشخيص، يجب أن يبدأ علاج الذهان التالي للوضع بأسرع ما يمكن لمنع السلوكيات التي تهدد الحياة. قد يشمل العلاج الأولي دخول المستشفى، ولكن بمجرد أن تنحسر المخاطر الحادة ، قد يتكون العلاج من مزيج من العلاج بالكلام والأدوية. غالبًا ما تستخدم الأدوية المضادة للذهان جنبًا إلى جنب مع الأدوية المضادة للاكتئاب لتحقيق الاستقرار والراحة على المدى الطويل.
كيف يتم تشخيص الاكتئاب ما بعد الولادة؟
يمكن لأخصائي الصحة العقلية تشخيص ما بعد الولادة من خلال مقابلة سريرية. يجب استبعاد الأسباب الطبية المحتملة الأخرى، مثل عدم توازن الغدة الدرقية.
من هو المعرض لخطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة؟
يمكن لأي امرأة أن تصاب باكتئاب ما بعد الولادة بعد الولادة. قد تكون النساء اللواتي لديهن تاريخ من الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب أكثر عرضة للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة. يمكن للفترات الأخيرة من الإجهاد الشديد، والدعم غير الكافي، وعدم الاستقرار المالي، ومشاكل العلاقات أن تزيد من احتمالية تطور اكتئاب ما بعد الولادة. إذا كان الحمل غير مرغوب فيه أو غير مخطط له أو كان هناك شكل من أشكال الصعوبات في الحمل أو الولادة، فقد تزداد مشاعر عدم الملاءمة، مما يزيد من احتمالية تطور اكتئاب ما بعد الولادة.
إحصائيات اكتئاب ما بعد الولادة
لا توجد مبادئ توجيهية محددة حول مدة استمرار اكتئاب ما بعد الولادة. كلما أسرع الفرد في طلب العلاج، كلما تمكن من التعافي بشكل أسرع. عادةً ما يستمر اكتئاب ما بعد الولادة لعدة أشهر، ولكن إذا تُرك دون علاج، فقد يستمر لمدة تصل إلى عام وفي حالات نادرة، قد يستمر لفترة أطول.
علاج اكتئاب ما بعد الولادة
قد تكون الاستشارة بعد الولادة من تحسين قدرة الفرد على التأقلم ووضع توقعات واقعية.
- العلاج النفسي: في العلاج التقليدي بالكلام، يمكن للشخص المصاب باكتئاب ما بعد الولادة التحدث عن مشاعره واهتماماته. يمكن تحديد الأسباب الكامنة وراء الأعراض ثم معالجتها.
- العلاج السلوكي المعرفي: يركز العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لاكتئاب ما بعد الولادة على خلق توقعات واقعية للذات وللآخرين. كما يتضمن أيضًا تغيير أنماط التفكير الخاطئة. استبدال المشاعر السلبية بمعتقدات جديدة وفعالة وإيجابية يمكن أن يقلل من الأعراض الأخرى لاكتئاب ما بعد الولادة.
- التثقيف النفسي: في التربية النفسية، يقوم معالج اكتئاب ما بعد الولادة بتثقيف الأمهات حول اكتئاب ما بعد الولادة لتطبيع الأعراض. يعد فهم الأعراض وتعلم مهارات التأقلم من المكونات الأساسية للمناهج التربوية النفسية. يمكن استخدام هذا الأسلوب بمفرده أو مع علاجات أخرى.
- مجموعات الدعم: قد تجد بعض النساء أنه من المفيد الانضمام إلى مجموعة دعم إما لاكتئاب ما بعد الولادة أو الأمهات الجدد بشكل عام. يمكن أن تساعد هذه المجموعات في تقليل الشعور بعدم الكفاءة أثناء إنشاء الروابط الاجتماعية.
