عقار الكيتامين| الآثار الجانبية وخيارات العلاج
الكيتامين دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية يستخدم بشكل أساسي لمنع آلام ما بعد الجراحة. ومع ذلك، غالبًا ما يسيء الناس استخدام الكيتامين لتجربة حالة تشبه النشوة والتخدير. يمكن أيضًا أن يسبب الإدمان وله آثار جانبية خطيرة أيضًا. يمكن أن يساعد تعلم المزيد عن العقار، وكيفية تطور الإدمان عليه واستخداماته، الأشخاص على تحديد إساءة الاستخدام في أنفسهم أو في أحبائهم.
ما هو دواء الكيتامين؟
تم تطوير عقار الكيتامين في الأصل في الستينيات. يأتي كسائل قابل للحقن. ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص الذين يسيئون استخدامه يحولونه إلى مسحوق ثم يستنشقونه.
يمكن للكيتامين أن يخفف الألم، على غرار ما تفعله المواد الأفيونية، وله أيضًا تأثيرات فصامية قوية تجعل الناس يشعرون وكأنهم خارج أجسادهم. في بعض الأحيان تسبب التأثيرات الهلوسة، لذا فإن الكيتامين يشبه PCP و LSD بهذه الطريقة.
الكيتامين هو أحد أدوية الجدول الثالث. يعني هذا التصنيف أنه معتمد للاستخدام الطبي والسريري ويتطلب وصفة طبية. وبالتالي، إذا كنت تستخدم الدواء بدون وصفة طبية، فهذا غير قانوني. تصنف الأدوية في الجدول الثالث إذا كانت مصممة للاستخدام الطبي ولكنها تنطوي على خطر الاعتماد عليها. في حالة الكيتامين، يكون خطر الاعتماد الجسدي منخفضًا إلى متوسط. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بالاعتماد النفسي مرتفع للغاية.
ما هو استخدام الكيتامين؟
يستخدم الكيتامين بشكل أساسي كدواء لمنع الألم. اليوم، يتم استخدامه في الغالب من قبل العيادات البيطرية لتخدير الحيوانات. ومع ذلك، فإنه يحتوي أيضًا على بعض الاستخدامات الطبية للإنسان. على سبيل المثال، يتم استخدامه بشكل شائع في العمليات الجراحية البسيطة.
وجد الأطباء أن الكيتامين يعمل في علاج الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). ومع ذلك، فإن إدارة الغذاء والدواء لم توافق بعد على الدواء لعلاج هذه الاضطرابات.
منذ التسعينيات، أصبح الكيتامين مخدرًا شائعًا في ساحة النوادي. يمكن أن يؤدي تعاطي الكيتامين إلى نشوة الناس. يمكن أن تؤدي الجرعات العالية إلى آثار شلل مؤقت والشعور بالانفصال عن الجسم وهلوسة قوية. يستمر هذا التأثير حوالي 30 دقيقة.
نظرًا لأن الكيتامين يؤثر بشكل كبير على الوظيفة الحركية، فهو عقار اغتصاب شائع. حقيقة أنه يتم تناوله في مكان يستخدم فيه المستخدمون الكحول والمخدرات الأخرى يجعل استخدامه أكثر خطورة.
ما مدى إدمان الكيتامين؟
في حين أن استخدام الكيتامين المزمن يمكن أن يؤدي إلى الاعتماد الجسدي والانسحاب، إلا أنه يسبب إدمانًا نفسيًا أكثر بكثير. يميل الأشخاص الذين يتعاطون الكيتامين إلى بناء تحمّل سريع للدواء. يقودهم هذا التطور إلى أخذ كميات أكبر وأكبر في محاولة للارتفاع مرة أخرى. تشمل أعراض الانسحاب الأرق والاكتئاب وذكريات الماضي.
من الصعب على الناس أن يعرفوا بالضبط مقدار الدواء الذي تناولوه. من النادر جدًا تناول جرعات زائدة من الكيتامين وحده. ومع ذلك، فإن تناول جرعة زائدة من الدواء يحدث. عادة ما تنطوي الجرعات الزائدة على خلط الدواء مع مادة أخرى مثل الكحول. أحد مخاطر المخدرات هو أن الناس لا يعرفون مقدار ما يتعاطونه. هذا الخطر صحيح بشكل خاص عند خلطه في مشروب.
هناك العديد من الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام الكيتامين كدواء ترفيهي. أثناء استخدام الدواء، قد يعاني الأشخاص من صعوبة في التنفس أو فقدان الوعي أو التعرض لنوبات صرع. يؤدي فقدان السيطرة على العضلات وانفصامها إلى ارتفاع مخاطر الأذى أو الاعتداء. كثير من الناس يؤذون أنفسهم أثناء تعاطيهم المخدرات ولا يعرفون ذلك. خطر الجرعة الزائدة عند خلط الدواء مع الكحول أو عوامل أخرى مرتفع للغاية. تشمل الآثار الجانبية طويلة المدى ما يلي:
- ضغط دم مرتفع
- مشاكل الكلى أو المثانة
- إدمان
- فقدان الذاكرة
- مشاكل النوم
- كآبة
- قلق
إحصائيات إدمان الكيتامين
يتوفر القليل جدًا من البيانات حول إدمان الكيتامين في الولايات المتحدة. من المحتمل أن يكون هذا النقص في المعلومات لأن الدواء، عند استخدامه بمفرده، لا يكون قاتلاً في العادة. عادةً ما يتم دمج البيانات حول العقار مع المهلوسات الأخرى مثل LSD و PCP. ما هو معروف هو أن استخدام المهلوسات بشكل عام يعتبر منخفضًا مقارنة بالأدوية الأخرى. ومع ذلك، لا تزال الولايات المتحدة تحتل المرتبة الأولى بين الدول الأخرى في عدد طلاب المدارس الثانوية الذين استخدموا المواد المهلوسة.
كيف تجد المساعدة لإدمان الكيتامين؟
عند استخدام الكيتامين مع مادة أخرى يمكن أن يسبب سمية قاتلة. إذا تم دمجها مع مثبطات عصبية مركزية مثل الكحول يمكن أن تسبب التخدير الذي يؤدي إلى الوفاة. إذا كان أحد أحبائك يعاني من مشكلة الكيتامين، فقد تلاحظ بعض العلامات، بما في ذلك:
- لا يوجد رد فعل على المنبهات المؤلمة مثل الجرح أو الحرق
- كلام غير واضح
- ارتباك
- حركة بطيئة أو حركات مبالغ فيها
يمكن للمستخدمين سحب الكيتامين لمدة أربعة إلى خمسة أيام بعد التوقف عن الاستخدام. الانسحاب من الأدوية التفارقية يسبب بعض الأعراض الجسدية مثل:
- الرغبة الشديدة
- الصداع
- التعرق
- الارتعاش
ومع ذلك، فمن الشائع أكثر أن تظهر على المستخدمين أعراض نفسية مثل القلق والاكتئاب والكوابيس.
الآثار الجانبية للكيتامين
الكيتامين هو دواء من الدرجة الثالثة في الولايات المتحدة، تمت الموافقة عليه فقط للاستخدام في الأماكن الطبية والمستشفيات للحث على النوم أو كشكل من أشكال التخدير. الكيتامين هو اسم عام، ويطلق على الاسم التجاري للدواء المتوفر غالبًا Ketalar. عندما يستخدم شخص ما الكيتامين، فإنه يدخل في شيء مثل نشوة. كما يوفر الكيتامين مسكنًا للألم وفقدان الذاكرة بالإضافة إلى التخدير.
يمكن استخدام الكيتامين لعلاج الآلام المزمنة في مواقف معينة، كما يستخدم في العناية المركزة كشكل من أشكال التخدير. غالبًا ما كان يُستخدم الكيتامين أثناء حرب فيتنام كمخدر جراحي، وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية. على الرغم من أن الكيتامين مخصص للاستخدام فقط في الأوساط الطبية والسريرية، إلا أنه يتم تحويله عن الاستخدام الطبي ويساء استخدامه بشكل ترفيهي.
يُفضل استخدام الكيتامين في حالات معينة باعتباره مهدئًا لأن الآثار الجانبية للكيتامين تتضمن تخديرًا تنفسيًا أقل من أدوية التخدير الأخرى. ومع ذلك، فهو ليس عادة مخدرًا أوليًا لأنه يمكن أن يسبب الهلوسة. على عكس معظم أدوية التخدير الأخرى، فإن الكيتامين لا يضغط على الدورة الدموية. بدلا من ذلك، يمكن أن تحفزه. أحيانًا يتم إعطاء جرعات منخفضة من الكيتامين للتحكم في الألم بعد الجراحة. على سبيل المثال، يمكن استخدام الكيتامين كطريقة لتقليل جرعات المورفين المستخدمة في المرضى وللمساعدة في الغثيان والقيء بعد الجراحة.
يعتبر الكيتامين من الأدوية منخفضة المخاطر عندما يتم تناوله من قبل المتخصصين الطبيين. ومع ذلك، في محيط طبي، هناك آثار جانبية محتملة. يمكن أن تشمل بعض الآثار الجانبية للكيتامين تغيرات في إيقاع القلب أو ضغط الدم، والآثار الجانبية المعدية المعوية مثل الغثيان أو القيء، وتغيرات في الرؤية مثل الرؤية المزدوجة أو حركات العين اللاإرادية. عند استخدامه كمخدر، يمكن أن يسبب الكيتامين الهلوسة والهذيان عند استيقاظ المرضى. في بعض النواحي، يشبه الكيتامين عقار PCP، وهو عقار النادي والحفلات. ترتبط معظم الآثار الجانبية الخطيرة لتناول الكيتامين بسوء الاستخدام الترفيهي.
يفيدك أيضًا الإطلاع على:
- التحدث مع طبيب نفسي اون لاين
- دكتور نفسي اونلاين
- دكتور احمد المسيري
- دواء فافرين | دواعي الاستعمال والآثار الجانبية
- إضطراب الشخصية الاعتمادية| الأسباب والأعراض وطرق العلاج
- ما هى أهم إستخدامات ودواعي إستعمال دواء سيروكسات وأبرز أعراضه الجانبية؟
الآثار الجانبية السلبية للكيتامين
تكون الآثار الجانبية السلبية للكيتامين ممكنة عندما يقوم الأطباء بإعطائها، ولكن هذه المخاطر تميل إلى أن تكون أقل خطورة وأسهل في إدارتها. عندما يساء استخدام الكيتامين، تصبح المخاطر أكثر أهمية. الكيتامين قوي جدا. عندما لا يتم إدارتها من قبل متخصص مدرب، فمن السهل تناول جرعة زائدة. تشمل التأثيرات المرغوبة لمطاردة الكيتامين النشوة أو الاسترخاء أو الشعور بالطفو خارج الجسم. يقول بعض الناس إنهم يعانون من انفصال كامل عن أجسادهم.
يشعر الأشخاص الآخرون الذين يستخدمون الكيتامين أن لديهم تجربة قريبة من الموت، والتي يمكن أن تكون مخيفة للغاية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية السلبية للكيتامين أيضًا زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم، وكذلك الارتباك والارتباك. الأشخاص الذين يستخدمون جرعات كبيرة من الكيتامين قد يعانون من هلوسة مزعجة للغاية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية السلبية الأخرى للكيتامين ما يلي:
- الإثارة
- كلام غير واضح
- حركات العضلات اللاإرادية
- فقدان الذاكرة
- التغييرات في السلوك
- ضغط في العين والدماغ
- التقيؤ
- الذهان
- ضعف الوظيفة الحركية
- مشاكل في الجهاز التنفسي
- النوبات
آثار جانبية طويلة الأمد للكيتامين
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية طويلة المدى للكيتامين الإدمان والاعتماد على الدواء. أظهرت الأبحاث أيضًا أن الآثار الجانبية طويلة المدى للكيتامين يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الإدراك والصحة النفسية. تبين أن الذاكرة قصيرة المدى والذاكرة البصرية تنخفضان لدى الأشخاص الذين يتناولون الكيتامين كثيرًا. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية طويلة المدى للكيتامين أيضًا مشاكل في المثانة والكلى وخطر الإصابة بالاكتئاب.
يمكن أن يؤدي الكيتامين في النهاية إلى اضطرابات عقلية خطيرة، ويمكن أن يسبب الكيتامين مضاعفات المثانة مثل التهاب المثانة التقرحي. إذا أصبح شخص ما يعتمد على الكيتامين وتوقف عن استخدامه فجأة، فسوف يمر عبر الانسحاب. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لانسحاب الكيتامين القلق والاكتئاب والأرق والذكريات الماضية.
أعراض انسحاب الكيتامين
الكيتامين دواء مخصص للاستخدام فقط في المستشفيات والأماكن السريرية. في الطب، يستخدم الكيتامين كمخدر في المقام الأول. إنه يخلق حالة تشبه النشوة لدى المرضى الذين يخضعون للإجراءات، كما أنه ينتج عنه تخفيف الآلام وفقدان الذاكرة. يمكن أن يكون للكيتامين مخاطر أقل من أدوية التخدير الأخرى لأنه لا يبطئ التنفس. لسوء الحظ، غالبًا ما يستخدم الكيتامين للترفيه. يشار إلى الكيتامين بأسماء الشوارع مثل Special K و Vitamin K. وله تأثيرات فصامية، وهو مشابه لعقار PCP. عندما يستخدم الناس الكيتامين، فقد يصابون بالهلوسة ويكونون غير قادرين على الحركة أو الكلام. يمكن أن يتسبب الكيتامين أيضًا في الشعور بالنشوة. يُصنف الكيتامين على أنه مخدر فصامي له خصائص مخدرة ومسببة للهلوسة.
لا يوجد الكثير من الأدلة حاليًا التي تشير إلى أن الكيتامين يخلق اعتمادًا جسديًا. ومع ذلك، ما يمكن أن يحدث هو أن الناس قد يطورون تحملاً للكيتامين. هذا يعني أن شخصًا ما سيحتاج إلى جرعات أعلى لتحقيق التأثيرات التي يسعى إليها. ثم يؤدي هذا إلى ظهور دورة من إساءة استخدام الكيتامين. من المرجح أن يستمر الشخص في البحث عن الكيتامين واستخدامه، حتى عندما تكون هناك عواقب سلبية. الكيتامين دواء يميل أيضًا إلى استخدامه في دورات الشراهة.
تحدث دورة الشراهة عندما يستخدم شخص ما الكثير من الكيتامين في فترة قصيرة للحفاظ على النشوة. غالبًا ما تكون أعراض الانسحاب الأولية لشخص يستخدم الكيتامين نفسية. على سبيل المثال، أعراض انسحاب الكيتامين الرئيسية هي الرغبة الشديدة. يمكن أن تشمل أعراض الانسحاب المحتملة الأخرى من الكيتامين ما يلي:
- جنون العظمة
- كآبة
- الاضطرابات العاطفية
- سرعة دقات القلب
- تنفس سريع
ترتبط العديد من أخطر أعراض الانسحاب المحتملة من الكيتامين بمعدل ضربات القلب وضغط الدم. يؤثر الكيتامين على معدل ضربات القلب وضغط الدم عندما يستخدمه شخص ما. إذا كان شخص ما يستخدمه لفترة طويلة وتوقف فجأة، فإن جسمه سيحاول تعويض عدم وجود الدواء. يجب إدارة التقلبات في معدل ضربات القلب وضغط الدم بعناية في بيئة طبية.
الكيتامين لسحب الأفيون
جنبًا إلى جنب مع أعراض انسحاب الكيتامين نفسه، يتم إجراء المزيد من الأبحاث للنظر في إمكانية استخدام الكيتامين أثناء انسحاب الأفيون. كانت هناك مؤشرات على استخدام الكيتامين للانسحاب من المواد الأفيونية يمكن أن يكون مفيدًا للأشخاص الذين يعانون من الإدمان الشديد والاعتماد. قد يكون السبب في استخدام الكيتامين للانسحاب من المواد الأفيونية مفيدًا لأنه يمكن أن يقلل الألم وربما يخفف أيضًا من الأعراض الشديدة الأخرى للانسحاب من الأفيون.
في حين أن الكيتامين للانسحاب من المواد الأفيونية يبشر بالخير، إلا أن هناك تحذيرًا كبيرًا للناس. لا ينبغي لأحد أن يحاول تجاوز انسحاب المواد الأفيونية دون مساعدة طبية، بل وأكثر من ذلك، يجب ألا يحاول استخدام عقار قوي ومميت مثل الكيتامين بدون رعاية طبية مناسبة.
التخلص من السموم باستخدام الكيتامين
يعتبر التخلص من السموم باستخدام الكيتامين هو الخيار الأفضل لمعظم الأشخاص، خاصةً إذا كانوا متعاطين مزمنين للمخدر. أثناء عملية التخلص من السموم الطبية الاحترافية، يمكن مراقبة الشخص للتأكد من عدم تعرضه لأعراض خطيرة. على سبيل المثال، نظرًا لأن معدل ضربات القلب وضغط الدم يمكن أن يتقلب أثناء انسحاب الكيتامين، يمكن للفريق الطبي مراقبة العلامات الحيوية للمريض وتقديم أي علاجات ضرورية.
الضيق النفسي والرغبة الشديدة هي أيضًا مشاكل أثناء التخلص من الكيتامين. خلال عملية التخلص من سموم الكيتامين المهنية، يمكن تقييم حالة الفرد فيما يتعلق بحالات الصحة العقلية وإعطائه العلاجات والأدوية المناسبة للحفاظ على هذه الأعراض النفسية تحت السيطرة. لا توجد عقاقير محددة يتم استخدامها أثناء التخلص من السموم باستخدام الكيتامين. بدلاً من ذلك، ينصب التركيز على الحفاظ على الشخص آمنًا ومريحًا، وتقليل الأعراض الجسدية والنفسية عند حدوثها.
مراكز علاج إدمان الكيتامين
الكيتامين دواء قوي يستخدم كمخدر في الإعدادات الطبية والمستشفيات. كما يُساء استخدام الكيتامين بشكل ترفيهي. عندما يستخدم شخص ما الكيتامين، تكون التأثيرات مشابهة لعقار PCP. يعد إساءة استخدام الكيتامين أمرًا شائعًا في بيئات النوادي والحفلات لأنه مادة مهلوسة. عندما يستخدم الناس الكيتامين، فإنهم غالبًا ما يعانون من النشوة وتجارب الخروج من الجسد.
يقول أشخاص آخرون إنه يجعلهم يشعرون بأنهم منفصلون تمامًا عن الواقع. يمكن أن يجعل الناس يشعرون بالخدر أو بالشلل أيضًا. يحتوي الكيتامين على الكثير من التأثيرات غير المتوقعة، ومن السهل تناول جرعة زائدة من العقار، حتى عند استخدام كمية صغيرة. يحتوي الكيتامين أيضًا على تأثيرات فصامية. يمكن أن يحدث الكيتامين تغييرات في الدماغ، مما يؤدي إلى تطور الإدمان.
في حين أن الإدمان ممكن مع الكيتامين، إلا أنه قد يكون له آثار جانبية مختلفة عن أنواع الإدمان الأخرى. على سبيل المثال، يمكن أن يغير الكيتامين الوظيفة الإدراكية ويخلق الرغبة الشديدة في تناول الشخص الذي يدفع الشخص إلى الاستمرار في استخدامه حتى في حالة وجود آثار جانبية سلبية. قد يعتقد بعض الناس أن الإقلاع عن تناول الكيتامين أمر سهل، لكنه ليس كذلك في كثير من الأحيان.
يمكن أن يكون الإقلاع عن الكيتامين صعبًا بشكل خاص على الشخص الذي يأخذ الدواء على المدى الطويل. عندما يدمن شخص ما على الكيتامين، من المهم أن يسعى لعلاج الإدمان. يمكن لمراكز علاج الكيتامين أن توفر أولاً وسيلة طبية للتخلص من السموم، والتي يمكن أن تساعد الأشخاص على تجاوز الانسحاب من الكيتامين بأمان.
علاج إدمان الكيتامين
يجب أن يحتوي علاج الكيتامين على بعض مكونات أي برنامج علاج إدمان آخر. يجب أن يركز علاج الكيتامين أيضًا على الأعراض النفسية للعقار. على سبيل المثال، الأشخاص الذين يتناولون الكيتامين على المدى الطويل قد يعانون من آثار جانبية معرفية مستمرة، والبارانويا وحتى الذهان. يجب التعامل مع هذه القضايا في برامج علاج الكيتامين.
يجب أن يركز علاج إدمان الكيتامين أيضًا على مشكلات الصحة العقلية الأساسية التي ربما دفعت شخصًا ما إلى استخدام الدواء في المقام الأول. على سبيل المثال، يمكن للشخص المصاب بالاكتئاب أو القلق استخدام الكيتامين كطريقة للعلاج الذاتي. العلاج الفعال لإدمان الكيتامين لا يتطلب فقط التركيز على الإدمان ولكن أيضًا على الصحة العقلية للشخص.
يمكن أن تلعب عوامل معينة دورًا في العلاج المحدد لإدمان الكيتامين الذي قد يحتاجه الشخص. تتضمن بعض هذه العوامل شدة تعاطي المخدرات، وما إذا كان الشخص مدمنًا أيضًا على مواد أخرى وما إذا كان الفرد قد جرب برامج علاج أخرى من قبل أم لا.
إعادة تأهيل الكيتامين وعلاج الإدمان
يمكن أن تشمل إعادة تأهيل الكيتامين وعلاج الإدمان أي عدد من تقنيات العلاج المختلفة والعلاجات. على سبيل المثال، قد تتضمن إعادة التأهيل باستخدام الكيتامين علاجًا فرديًا أو جماعيًا أو مزيجًا من كليهما. يعتبر العلاج الأسري أيضًا جزءًا من العديد من برامج علاج الإدمان. غالبًا ما تكون مناهج العلاج المحددة هي العلاج السلوكي المعرفي، لكن العلاج السلوكي الديالكتيكي هو خيار آخر. يعمل المرضى على استراتيجيات لمساعدتهم على منع تكرار الاستخدام، وقد يتلقون التعليم على أساس برامج من 12 خطوة.
تعد إدارة الأدوية جزءًا من معظم برامج إعادة التأهيل باستخدام الكيتامين أيضًا. في حين أن الهدف العام لأي برنامج لإعادة تأهيل الكيتامين هو مساعدة الناس على التوقف عن السعي وراء المخدرات واستخدامها بشكل قهري، فإنهم يفعلون ذلك بطرق مختلفة. يمكن أن تحدث إعادة التأهيل باستخدام الكيتامين أيضًا في أماكن مختلفة، ويمكن أن تستمر لفترات زمنية مختلفة.
مرافق إعادة التأهيل بالكيتامين
يمكن أن تكون مرافق إعادة التأهيل بالكيتامين علاجًا سكنيًا قصير الأجل وطويل الأجل أو للمرضى الخارجيين. يستمر برنامج العلاج السكني طويل الأمد لعدة أشهر وأحيانًا لفترة أطول. عادة ما تكون هذه البرامج المكثفة للأشخاص الذين لم ينجحوا في برامج علاج الإدمان السابقة. يمكن أن يستمر العلاج السكني قصير الأمد لبضعة أسابيع حتى 90 يومًا.
في العلاج السكني قصير الأمد وطويل الأمد، يعيش المرضى في المرفق، وينصب تركيزهم بالكامل على التعافي. تسمح إعادة تأهيل المرضى الخارجيين باستخدام الكيتامين للفرد بالبقاء في المنزل ومواصلة الاضطلاع بمسؤوليات أخرى أثناء تلقي العلاج. يمكن أن يعتمد تحديد أي من خيارات إعادة التأهيل باستخدام الكيتامين على العوامل الفردية والمعقدة الموضحة أعلاه، مثل الإدمان المتزامن واضطرابات الصحة العقلية المتزامنة.
المصادر:
