إدمان الستيرويدات Steroid Addiction| الآثار الجانبية والمضاعفات
عادة ما يتم تحفيز تعاطي الستيرويدات وإدمانها من خلال التصوير الإعلامي للياقة البدنية المثالية. يمكن أن يصبح استخدام الستيرويد إدمانًا سريعًا إذا لم يكن الفرد راضيًا أبدًا واستمر في تصعيد استخدامه على الرغم من الآثار الجسدية والاجتماعية والمالية والعقلية والمهنية الواضحة والسلبية. يشترك إدمان الستيرويد في بعض الخصائص مع إدمان المواد الأخرى. تشمل الخصائص المماثلة ما يلي:
- تطوير التسامح من خلال الاستخدام المتصاعد
- استمرار الاستخدام بالرغم من العواقب السلبية الواضحة
- عدم القدرة على التحكم في استخدام المادة
- أعراض الانسحاب التي تحدث عند عدم تناول المادة
- يستغرق الهوس بالمواد قدرا كبيرا من الوقت والمال والجهد
يرتبط إدمان الستيرويدات بشكل كبير بأنواع أخرى من تعاطي المخدرات، وخاصة الأدوية الأخرى التي تعزز أداء الهرمونات (مثل هرمون النمو البشري والأنسولين)، والمهدئات (خاصة البنزوديازيبينات)، والمنشطات (خاصة الأمفيتامينات والإكستاسي)، والمواد الأفيونية (بما في ذلك الهيروين). كميات من الكحول.
ما هي الستيرويدات؟
يشار إلى الستيرويدات رسميًا باسم المنشطات الابتنائية الأندروجينية (AAS). هي مجموعة من الأدوية الطبيعية والاصطناعية المشتقة من هرمون التستوستيرون الذكري. الرياضيون ورافعو الأثقال يسيئون معاملتهم بسبب خصائصهم المعززة للأداء:
- زيادة كتلة العضلات إلى ما هو أبعد من حدود النمو الطبيعي
- تقليل دهون الجسم، مما يسمح بلياقة بدنية أكثر رشاقة
- تحسين الأداء الرياضي في الرياضة
ما هي الستيرويدات المستخدمة؟
يأخذ الناس الستيرويدات بجرعات أعلى بكثير (10 إلى 100 مرة) مما ينتجه الجسم بشكل طبيعي، مما يمكّنهم من اكتساب كتلة عضلية ويصبحون أكثر رشاقة بما يتجاوز ما يمكن أن يكون طبيعيًا. كشفت دراسة استقصائية لمستخدمي الستيرويد عن الأسباب الأكثر شيوعًا لاستخدام المنشطات:
- تحسين الصحة واللياقة (اعتقاد خاطئ)
- تعزيز القدرة الرياضية لممارسة الرياضة
- تغلب على صورة الجسم السلبية أو تدني احترام الذات أو الصورة السلبية عن الذات
- الرغبة في أن تبدو أكثر شبهاً بالنماذج التي نراها في وسائل الإعلام
- للاهتمام والاحترام
هل الستيرويدات تسبب الإدمان؟
الستيرويدات تسبب الإدمان بشكل كبير، حيث يصبح حوالي 35 ٪ من مستخدمي الستيرويد مدمنين على المخدرات. وجدت دراسة حديثة أن حوالي 6 ٪ من الأفراد الذين يعانون من إدمان ممارسة الرياضة يستخدمون الستيرويدات ويبدو أن معظم مستخدمي الستيرويد يستوفون معايير إدمان التمرين. هناك طريقتان يمكن أن يتحول استخدام الستيرويدات المنشطة إلى إدمان:
- يعمل الدواء على نظام المكافأة في الدماغ ويوفر شعورًا بالعافية، على غرار العقاقير الأخرى التي يتم تعاطيها، مثل المواد الأفيونية
- غالبًا ما يقع مستخدمو الستيرويد في دائرة دوامة من استخدام كميات متزايدة من الدواء بسبب الهوس بالعيوب الملحوظة في عضلات الجسم، وهي حالة تعرف باسم اضطراب تشوه الجسم (BDD)
أنواع الستيرويدات
لا ينبغي الخلط بين المنشطات الابتنائية اندروجيني (AAS) والستيرويدات القشرية، والتي يشار إليها عادة باسم الكورتيكوستيرويدات. الكورتيكوستيرويدات هي أدوية موصوفة لها استخدامات متنوعة (مثل علاج الطفح الجلدي والإصابات والربو) وهي ليست منشّطة ولا منشط الذكورة وبالتالي ليس لها دور في بناء العضلات.
يمكن تناول الستيرويدات في شكل حبوب أو عن طريق الحقن العضلي (IM). لا يتم استخدامها عن طريق الوريد (IV). تأتي أيضًا على شكل رقعة أو هلام يتم وضعها موضعياً على الجلد، ولكن لا يتم إساءة استخدامها في كثير من الأحيان. لا يتم امتصاص المنشطات جيدًا في الجسم عند تناولها عن طريق الفم ، لذلك يلجأ معظم المسيئين إلى الحقن العضلي، على الرغم من أنها قد تتراكم (تأخذ أكثر من ستيرويد في المرة الواحدة) مع الحبوب أيضًا.
وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات (DEA)، فإن الستيرويدات الأكثر شيوعًا المنتشرة في الشارع هي التستوستيرون، ترينبولون، ميثاندروستينولون، ستانوزولول.
مكونات الستيرويدات
الستيرويدات هي مادة خاضعة للرقابة من الجدول الثالث، كما تصنفها إدارة مكافحة المخدرات، وتلك التي تُباع في الشارع غالبًا ما تكون ذات جودة رديئة ويتم إنتاجها في مختبرات غير خاضعة للرقابة، ويتم تهريبها في الغالب من بلدان أخرى. لا توجد طريقة لمعرفة ما تحتويه هذه المنتجات أو مقدار المادة الموجودة فيها. كما هو الحال مع العقاقير غير المشروعة الأخرى، يجوز للتجار “قطع” (تخفيف) المنتج باستخدام الزيوت النباتية كوسيلة لزيادة الأرباح.
تحذيرات الستيرويدات
لاستخدام الستيرويد العديد من الآثار الجانبية الجسدية والعقلية والعاطفية التي يمكن أن تستمر بشكل دائم، حتى بعد التوقف عن استخدامها. ومن المعروف أيضًا أن الستيرويدات تقصر من عمر المستخدمين.
تعد حيازة الستيرويدات أو بيعها بدون وصفة طبية جريمة جنائية في الولايات المتحدة. يواجه مرتكبو الحيازة لأول مرة غرامة لا تقل عن 1000 دولار وسجن لمدة عام كحد أقصى. بالنسبة للمتجرين لأول مرة، هناك حد أقصى خمس سنوات في السجن وغرامة قدرها 250 ألف دولار. تتضاعف هذه العقوبات لمرتكبي الجرائم للمرة الثانية.
إحصائيات إدمان الستيرويدات
البيانات حول استخدام الستيرويد في الولايات المتحدة تفتقر إلى حد ما. لم تكن هناك دراسات استقصائية وطنية حديثة تبحث في استخدام الستيرويد، ولم يتضمن المسح الوطني لاستخدام الأدوية والصحة (NSDUH) بيانات عن استخدام الستيرويد.
ومع ذلك، فإن مراجعة الدراسات البحثية المنشورة توفر بعض الإحصاءات المفيدة:
- معظم متعاطي الستيرويد هم من رافعي الأثقال الذكور في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر. 85٪ تحت سن 35
- يستخدم معظم الناس الستيرويدات لأول مرة في العشرينات من العمر
- بدأ حوالي 22 ٪ من مستخدمي الستيرويد قبل سن 20
- ما بين 1٪ و 2٪ من الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 28 عامًا يستخدمون أو استخدموا المنشطات
- ما بين 0.1 ٪ و 1 ٪ من الأولاد في المدارس الثانوية يستخدمون أو سيستخدمون الستيرويدات
- حوالي 35٪ من مستخدمي الستيرويد مدمنون على استخدام الستيرويد
- تبلغ نسبة الذكور إلى الإناث من استخدام الستيرويد حوالي 50 إلى 1
- يبدو أن الولايات المتحدة لديها مستخدمي الستيرويد أكثر من أي دولة أخرى
- 56٪ من مستخدمي الستيرويد لا يخبرون طبيبهم بذلك
يفيدك أيضًا الإطلاع على:
- التحدث مع طبيب نفسي اون لاين
- دكتور نفسي اونلاين
- الغيبوبة النفسية | الأسباب والأعراض وطرق العلاج
- دواء لوسترال 50| أهم الفوائد ودواعي الإستعمال والأعراض الجانبية
- كيف يمكن علاج القىء النفسى وما هى أبرز أعراضه؟
أعراض تعاطي الستيرويدات
إن تعاطي المنشطات محفوف بالأعراض الجسدية والعاطفية والنفسية التي لها تأثيرات مرئية. لا يمكن رؤية العديد من الآثار الضارة على الفور، وقد لا تظهر مظاهرها إلا بعد سنوات.
تعاطي الستيرويد بشكل خاص أمر لا يرحم الجسم والعقل ومن المعروف أنه يقلل من متوسط العمر المتوقع. العديد من الآثار الخطيرة طويلة الأمد أو دائمة وتتسبب في مرض خطير أو الوفاة. هذا الخطر ينطبق بشكل خاص على آثاره على الكبد والبروستاتا والقلب والدماغ.
علاوة على ذلك، ارتبط استخدام الستيرويد بالإجرام بسبب آثاره النفسية والمسببة للغضب. انتهى الأمر بالعديد من المستخدمين بسجلات جنائية.
الأعراض الجسدية للستيرويدات
بينما تؤثر المواد على كل شخص بشكل مختلف، هناك بعض الآثار الجانبية الجسدية الشائعة لاستخدام الستيرويد. تتضمن بعض هذه الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- العقم
- النوبة القلبية المبكرة وأمراض القلب
- جلطات الدم الوريدية
- تلف الشرايين
- السكتة الدماغية المبكرة
- ضغط دم مرتفع
- التثدي (تضخم أنسجة الثدي عند الذكور)
- الصلع المبكر
- حب الشباب الكيسي والعقدي الشديد
بالإضافة إلى ذلك، فإن النساء اللائي يستخدمن الستيرويدات الابتنائية يخاطرون أيضًا بالتعرض للرجولة، وهو تطوير الخصائص الجسدية للذكور، مثل:
- زيادة نمو شعر الجسم
- تعميق الصوت
- فقدان أنسجة الثدي
- حب الشباب
- العقم واضطرابات الدورة الشهرية
- الصلع الذكوري النمطي
- تضخم البظر
الأعراض النفسية للستيرويدات
لا تنشط الستيرويدات في الأنسجة العضلية فحسب، بل لها تأثير نفسي أيضًا، مما يعني أنها تغير كيمياء الدماغ. يبدو أنها تنشط نظام مكافأة الدوبامين في الدماغ، مما يساهم في خصائصها المسببة للإدمان. ومع ذلك، فإن الستيرويدات تؤثر أيضًا على المواد الكيميائية الأخرى في الدماغ (الناقلات العصبية) وترتبط بالاضطرابات النفسية الأخرى.
على وجه الخصوص، الستيرويدات لها تأثيرات مزعزعة لاستقرار الحالة المزاجية والتوتر، مما يهيئ مستخدمي الستيرويد لتجربة الاكتئاب والهوس (كما هو الحال في الاضطراب ثنائي القطب)، والقلق المحتمل أيضًا. كما تؤهب الستيرويدات الناس لاضطرابات الأكل وترتبط بالاضطرابات الذهانية مثل الفصام.
إلى جانب إدمان التمرين، يرتبط استخدام الستيرويد ارتباطًا وثيقًا باضطراب تشوه الجسم (BDD)، وهو اضطراب نفسي حيث يستهلك الناس هوسًا بنواقص ملحوظة في مظهرهم.
التأثير النفسي الأكثر شيوعًا وثابتًا للستيرويدات هو العدوانية، وهي الحالة العاطفية الشائنة “الغضب اللفظي” التي شهدها كثير من الناس. تحدث هذه النوبات الهستيرية المبالغ فيها استجابةً لأدنى حد من الاستفزاز وأدت إلى أعمال عنف عفوية ، بما في ذلك القتل. الرجال الذين يستخدمون الستيرويدات هم أكثر عرضة مرتين لارتكاب جرائم عنيفة مقارنة بالرجال الذين لا يستخدمون المنشطات.
الآثار الجانبية الأخرى للستيرويدات
الستيرويدات لها تأثيرات غير مرئية يمكن أن يكون لها آثار صحية خطيرة وطويلة الأمد وتسبب الوفاة المبكرة أو المفاجئة. بعض هذه الآثار غير المرئية تشمل:
- انسداد القلب والشرايين الذي قد يؤدي إلى نوبة قلبية وسكتة دماغية
- تسمم الكبد والسرطان
- سرطان البروستات
- سرطان الخصية
ينتج عن استخدام الستيرويد حجم غير طبيعي ونمو سريع للعضلات. لا يمكن أن تنمو الأربطة والأوتار الداعمة للعضلات بشكل كبير أو سريع بما يكفي لدعم العضلات بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، يكون مستخدمو الستيرويد عرضة للإصابات.
الستيرويدات تثبط جهاز المناعة. لذلك، عندما يصاب الفرد، يتم قمع الاستجابة الالتهابية الطبيعية وقد لا يكون الفرد على دراية بالإصابة. هذا التثبيط يعيق الشفاء أيضًا، مما يجعل الإصابة أكثر عرضة لأن تكون مزمنة وعرضة للإصابة مرة أخرى.
الآثار الجانبية للحقن العضلي للستيرويد
يمكن تناول الستيرويدات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن في العضلات (الحقن العضلي [IM]). لا يتم حقن المنشطات عن طريق الوريد (IV). لا يتم امتصاص الستيرويدات جيدًا عند تناولها عن طريق الفم، لذلك يتم استخدامها دائمًا عن طريق الحقن العضلي. على الرغم من أن الحقن بالعضل أقل خطورة من الحقن الوريدي، إلا أن هذه الممارسة لا تزال تحمل معظم الآثار الجانبية الخطيرة بما في ذلك:
- زيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد B و C
- الالتهابات البكتيرية في الجلد والعضلات والدم
آثار تعاطي الستيرويدات طويلة الأمد
يؤدي الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات إلى آثار جانبية مكبرة ومظاهر تدوم طويلاً. الأمر الأكثر إثارة للقلق هو حقيقة أن مخاطر الآثار القاتلة مثل أمراض القلب وأمراض الكبد والسرطانات تزداد مع مدة استخدام الستيرويدات وكمياتها.
علامات إدمان الستيرويدات
أظهرت الدراسات أن الأشخاص المدمنين على الستيرويدات قد تظهر عليهم بعض العلامات النموذجية. إذا كنت تشك في إدمان الستيرويد في نفسك أو في أحد أفراد أسرتك، فابحث عن بعض العلامات التالية التي تدل على إدمان الستيرويد:
- قد يعاني بعض الأشخاص من زيادة استخدام المنشطات، والجرعات العالية، والاستخدام المتزامن للستيرويدات المختلفة في وقت واحد، وزيادة مدة الاستخدام ، وتصعيد الجرعات
- وجود اضطرابات نفسية أخرى
- تظهر عضلات أكثر من المعتاد
- وجود قريب مصاب باضطراب تعاطي المخدرات
- وجود تاريخ من الاضطرابات السلوكية واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع أو النرجسي
- إساءة استخدام المواد الأفيونية
نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من إدمان الستيرويد يميلون إلى استخدام الستيرويدات أكثر من مستخدمي الستيرويد دون إدمان، فمن المرجح أن تكون الأعراض الجسدية والنفسية لاستخدام الستيرويد موجودة. من المرجح أن يكون هؤلاء الأشخاص مدمنين على ممارسة الرياضة، ويعانون من اضطراب التشوه الجسمي، ويستهلكون هوسهم بالتمارين الرياضية وصورة الجسم.
التدخل في إدمان الستيرويدات
لتعاطي الستيرويد آثار ضارة خطيرة قد لا يكون الشخص على دراية كاملة بها. لا تأتي مخدرات الشوارع المحظورة بعلامات تحذيرية. كثيرًا ما يرتبط استخدام الستيرويد بأسس نفسية خطيرة، مثل تدني احترام الذات، واضطراب التشوه الجسمي واضطرابات الصحة العقلية. بالنسبة للعديد من الأشخاص، يجب معالجة هذه المشكلات النفسية والعاطفية الأساسية لتسهيل العودة إلى الأداء الصحي الخالي من المخدرات.
كيف يتم علاج إدمان الستيرويد؟
يختلف علاج الإدمان من مريض لآخر. ومع ذلك ، هناك بعض أوجه التشابه التي قد يعاني منها الأشخاص الذين يتلقون علاجًا لمواد معينة أثناء العلاج. يتم علاج إدمان الستيرويد من خلال معالجة المشاكل الجسدية والعقلية الكامنة التي تشمل:
- العلاج النفسي والدوائي لاضطرابات صورة الجسم والهوس بصورة الجسم
- العلاج الطبي للآثار السلبية الجسدية والعقلية من سحب الستيرويد
- العلاج النفسي والدوائي للجوانب المسببة للإدمان من المنشطات نفسها
التعافي المستمر من إدمان الستيرويد
يعد التعافي والوقاية من الانتكاس عمليتين تدومان مدى الحياة، لذلك من المهم أن تكون اعتبارات التعافي المستمر جزءًا من تخطيط العلاج. علاج تعاطي الستيرويد وإعادة التأهيل ليس شيئًا حيث يكون الفرد متيقظًا بشكل دائم عند الخروج ويمكنه الاستمرار في الحياة كما لو لم يحدث شيء على الإطلاق. يجب أن تكون هناك خطة مستمرة للتعافي وشبكة أمان داعمة يمكن للفرد من خلالها الحفاظ على الرصانة على المدى الطويل.
